【批准文号】 国药准字H10900079
【通用名称】
【英文名称】 Nitroglycerin Tablets
【生产企业】 上海信谊嘉华药业有限公司
【功效主治】 冠心病心绞痛的预防和治疗。
【化学成分】
【药理作用】 所有硝酸酯的主要药理作用相同,即松弛血管平滑肌。有机硝酸酯在体内释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。
【药物相互作用】 与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可增强本类药物的降血压效应。应注意避免血压过低。
【禁忌症】禁用于急性循环衰竭、严重低血压(收缩压<90mmHg)、急性心肌梗死伴低充盈压、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎、心包填塞、严重贫血、青光眼颅内压增高硝基化合物过敏者,脑出血或头颅外伤、严重肝肾功能损害。
【用法用量】一次1mg放置于口颊犬齿龈上,一日3~4次。效果不明显,可增加每次2.5mg,一日3~4次。勿置于舌下,使其在3~5小时内稳定溶解。如果不慎咽下,应再置1片。因有吸入的危险,故不主张在就寝时使用。但若缓解急性发作,建议用舌下含片。
【药品储藏】遮光、密封保存。
【注意事项】1.急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高及肾功能不全者慎用。老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。2.勿将药片置于舌下,咀嚼或吞服。用药时不宜过多进食和饮水。3.若出现不良反应,立即取出药片。