【批准文号】 国药准字H20058427

【通用名称】

【英文名称】 Cimetidine Injection

【生产企业】 天津药业焦作有限公司

【功效主治】 本品适用于：1.治疗已明确诊断的十二指肠溃疡，胃溃疡。2.十二指肠溃疡短期治疗后复发的患者。3.持久性胃食道返流性疾病，对抗返流措施和单一药物治疗如抗酸剂无效的患者。4.预防危急病人发生应激性溃疡及出血。5.胃泌素瘤（卓林格-艾利森氏综合症）。

【化学成分】 本品的主要成分为西咪替丁 化学名称为：N‘-甲基-N“-［2［［（5-甲基-1H-咪唑-4-基）甲基］硫代］乙基］-N-氰基胍。

【药理作用】 主要作用于壁细胞上H2受体，起竞争性抑制组胺作用，抑制基础胃酸分泌，也抑制由食物、组胺胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激所刺激的胃酸分泌。注射300mg，4～5 小时后，抑制基础胃酸分泌可达80%，可抑制基础胃酸50% 达4～5 小时。

【药物相互作用】 1. 与制酸药伍用，对十二指肠溃疡有缓解疼痛之效 ，但西咪替丁的吸收可能减少 ，故一般不提倡。 2. 本品与硫糖铝合用可能降低硫糖铝疗效（因硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用）。加重镇静及其他中枢神经抑制症状，并可发展为呼吸及循环衰竭。如必须与抗酸剂合用，两者应至少相隔1 小时。 3. 与香豆素类抗凝药伍用时，凝血酶原时间可进一步延长，因此须密切注意病情变化，并调整抗凝药用量。 4. 与其他肝内代谢药伍用均应慎用。 5. 与苯妥英钠伍用时，后者血药浓度增高，毒性可能增强，注意定期复查周围血象。 6. 本品可使维拉帕米的绝对生物利用度提高近一倍，应注意。 7. 病人同时服用地高辛和奎尼丁时，不宜再用本品。 8. 本品可减弱四环素的作用及增强阿司匹林的作用。 9. 可干扰酮康唑的吸收，降低其抗真菌活性。 10. 本品与卡托普利合用有可能引起精神病症状。 11. 由于本品与氨基糖苷类相似的肌神经阻断作用，这种作用不被新斯的明对抗，只能被氯化钙对抗，因此与氨基糖苷类抗生素合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。 12. 与普萘洛尔、美托洛尔、甲硝唑伍用时，血药浓度可能增高。 13. 与茶碱、咖啡因、氨茶碱等黄嘌呤类药伍用时，肝代谢降低，可导致清除延缓，血药浓度升高，可能发生中毒反应。

【禁忌症】1.孕妇及哺乳期妇女禁用。2.对本品过敏者禁用。

【用法用量】静脉滴注：本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250～500ml稀释后静脉滴注，滴速为每小时1～4mg/kg，每次0.2～0.6g。静脉注射：用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射（2～3分钟），6小时1次，每次0.2g。肌内注射：一次0.2g，6小时1次。

【药品储藏】遮光、密闭保存。

【注意事项】1.不宜用于急性胰腺炎。 2.用药期间应注意检查肾功能和血常规。 3.应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应。 4.用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。 5.突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔，估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药（每晚400mg）3个月。 6.对诊断的干扰：胃液隐血试验可出现假阳性；血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能长高；甲状旁腺激素浓度则可能降低。 7. 下列情况应慎用：（1）严重心脏及呼吸系统疾患；肝、肾功能不全患者慎用。（2）慢性炎症，如系统性红斑狼疮（SLE），西咪替丁的骨髓毒性可能增高。（3）器质性脑病。（4）肾功能损害（中度或重度）。