【批准文号】 国药准字H43020995

【通用名称】

【英文名称】 Mexiletine Hydrochloride Tablets

【生产企业】 湖南恒伟药业有限公司

【功效主治】 本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。

【化学成分】 本品主要成分为：盐酸美西律1-（2，6-二甲基苯氧基）2-丙胺盐酸盐。

【药理作用】 本品属Ib类抗心律失常药。其化学结构及电生理效应均与利多卡因相近似，抑制钠离子内流，缩短动作电位，相对延长有效不应期，降低兴奋性。治疗剂量对窦房结，心房及房室结传导影响很小。在传导系统正常者对窦房结的自律性、房室传导、QRS波及Q-T间期均无明显影响，对房室旁路的传导作用认认尚不一致，其电生理效应也因剂量及心肌状态（如正常或缺血、缺氧等）而异，血药浓度高时能较显著地延长心肌传导纤维不应期。本品为对心肌几乎无抑制作用。

【药物相互作用】 1 与其他抗心律失常药可能有协同作用，可用于顽固心律失常，但不宜与Ib类药合用。2 在急性心肌梗死早期，吗啡使本品吸收延迟并减少，可能与胃排空延迟有关。3 肝药酶诱导剂如苯妥英钠、苯巴比妥、利福平可加快本品代谢、降低血药浓度。4 制酸药可减低口服本品时的生物利用度，但也可因尿PH值增高，血药浓度升高。5 西咪替丁可使本品血浓度发生变化。应进行血药浓度监测。6 阿托品可延迟本品的吸收。但不影响本品的吸收量，可能因胃排空迟缓所致。7 止吐药

【禁忌症】1 Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞及双束支阻滞（除非已有起搏器）。2 心源性休克。

【用法用量】成人常用量 口服首次200-300mg（4-6片），必要时2小时后再服100-200mg（2-4片）。一般维持量每日约400-800mg（8-16片），分2-3次服。

【药品储藏】

【注意事项】1 本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中，此种情况见于10%的患者，但不比其他抗心律失常药高。2 对诊断的干扰：过量时心电图可产生P-R间期延长及QRS波增宽。门冬氨酸氨基转移酶增高。偶有抗核抗体阳性。3 下列情况应慎用：①室内传导阻滞；②严重窦性心动过缓；③严重肝或肾功能障碍；④肝血流量减低；⑤严重心衰或低血压；⑥癫痫。4 用药期间应注意随访检查：①血压；②心电图；③血药浓度。